为什么糖尿病患者需要监测肾功能

在凤凰药房，我们深知糖尿病与肾脏健康之间的密切联系。慢性肾病（CKD）常常出现在糖尿病患者中，及早发现是预防严重并发症的关键。据美国国家肾脏基金会统计，美国有3700万成年人患有慢性肾病，这种疾病会导致肾功能逐渐衰退，最终可能需要透析或肾脏移植。

糖尿病与肾病的联系

糖尿病是导致慢性肾病的主要原因，三分之一的糖尿病成年人患有肾病。不幸的是，许多人并没有意识到这种风险。事实上，近一半的美国人不知道糖尿病会增加患肾病或肾功能衰竭的可能性。由于慢性肾病在早期常常没有症状，因此这种“隐性”疾病在不知不觉中恶化。

什么是慢性肾病（CKD）

肾脏在人体中发挥着重要作用，它们过滤血液中的废物和多余的液体，调节血压，并产生保持健康所需的激素。当出现慢性肾病时，肾脏无法正常工作，导致有害的废物和液体积聚。随着时间的推移，这种积聚会引发高血压、贫血、骨质疏松、神经损伤等问题。

大多数慢性肾病患者在病情进展到晚期之前不会出现任何症状。常见的晚期症状包括疲劳、注意力难以集中、脚踝或脚肿胀、夜间频繁排尿等。

糖尿病如何影响肾脏

对于糖尿病患者来说，肾脏需要不断地努力过滤血液中过量的糖分。久而久之，这种额外的负担会损害肾脏中的小血管和过滤单元，使其功能下降。高血压也是糖尿病患者中常见的，并且会进一步损害肾脏。

定期检查肾功能的重要性

如果您患有糖尿病，定期检查肾功能至关重要，以便及早发现慢性肾病。常见的检查包括估算肾小球滤过率（eGFR）和尿液白蛋白-肌酐比值（UACR）。美国糖尿病协会建议，2型糖尿病患者每年应进行一次肾功能检查，1型糖尿病超过五年的患者也应定期筛查。已确诊慢性肾病的患者可能需要每三个月进行一次检查以监测病情进展。

预防或延缓慢性肾病进展的策略

如果您患有糖尿病，以下策略可以帮助预防或延缓慢性肾病：

• 按医嘱服用糖尿病药物，保持血糖水平稳定。

• 定期检测A1C水平，目标是将其控制在7%以下。

• 监测血压，保持在140/90以下。

• 选择低钠饮食，减少蛋白质摄入，减轻肾脏负担。

• 每周至少进行150分钟的运动。

针对糖尿病患者的慢性肾病药物

某些药物可以帮助延缓糖尿病患者慢性肾病的进展。ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）通常用于控制血压并保护肾脏功能。此外，某些降糖药物对同时患有CKD和糖尿病的患者也非常有效。

慢性肾病如何影响糖尿病治疗

随着慢性肾病的进展，某些依赖肾脏代谢的糖尿病药物可能不再适用。因此，糖尿病患者需要与医生和药剂师密切合作，调整治疗方案。

在凤凰药房，我们致力于支持您的健康。如果您患有糖尿病，请与我们或您的医生讨论肾功能检查，并了解保护肾脏的措施。您的健康是我们的首要任务！